Formulare für die Reisemedizin und Impfberatung
Damit wir Sie optimal auf Ihre Reise vorbereiten können, benötigen wir vor Ihrem Termin einige Angaben zu Ihrem Gesundheitszustand und zu Ihren bisherigen Impfungen.
Auf dieser Seite finden Sie alle notwendigen Formulare für die reisemedizinische Beratung.
Bitte drucken Sie sich den Anamnesebogen sowie die Einverständniserklärung zur reisemedizinischen Beratung und Impfung herunter.
Füllen Sie diese aus, unterschreiben Sie diese und senden Sie uns beide Dokumente vor Ihrem Termin zu.
Zusätzlich bitten wir Sie, Kopien Ihrer Impfausweise anzufertigen. Falls Sie mehrere Impfausweise besitzen, kopieren Sie bitte alle vorhandenen Impfungen.
Senden Sie anschließend folgende Unterlagen per E-Mail an unsere Praxis:
- ausgefüllter Anamnesebogen
- unterschriebene Einverständniserklärung
- Kopie Ihres Impfausweises / Ihrer Impfausweise
Nach Eingang Ihrer Unterlagen melden wir uns telefonisch bei Ihnen, um einen Termin für die persönliche reisemedizinische Beratung und gegebenenfalls notwendige Reiseimpfungen zu vereinbaren.
Eine sorgfältige Vorbereitung hilft uns, Ihre Reiseimpfungen und Gesundheitsberatung individuell auf Ihr Reiseziel abzustimmen, damit Sie bestmöglich geschützt reisen können.
